En cuestión médica, la toma de
decisiones es un tema muy amplio ya que como médicos tomamos decisiones
constantemente, ahora bien, antes que nada hay que empezar a mencionar que es
una decisión, es una resolución o determinación que se toma respecto a algo. Se
conoce como toma de decisiones al proceso que consiste en realizar una elección
entre diversas alternativas.
Las tomas de decisiones pasan a
diario en la vida cotidiana, sea a nivel profesional, sentimental o familiar. A
la hora de tomar una decisión, entran en juego diversos factores. En un caso
ideal, se apela a la capacidad analítica (también llamada de razonamiento) para
escoger el mejor camino posible; cuando los resultados son positivos, se
produce una evolución.
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Para entender el fin de la
medicina, o lo que pretende hay que tomar en cuenta cuatro puntos importantes,
el primero de ellos es la prevención de enfermedades y la conservación de la
salud, la segunda de ellas es aliviar el dolor y el sufrimiento que causa algún
mal, ya que las personas buscan al doctor con este fin es por eso que creo que
muchas veces no se detectan las enfermedades a tiempo ya que hay muchas que son
asintomáticas en sus primeros estadios, como lo es el cáncer, creo que
actualmente aun no estamos educados a asistir con el médico con un fin
preventivo, al contrario se acude a él cuando ya está presente algún síntoma;
la tercera de ellas es la atención y curación de los enfermos y un constante cuidado
a los que son incurables y la ultima de ella es evitar la muerte prematura y la
búsqueda de una muerte tranquila.

La mayoría de las decisiones clínicas no están basadas exclusivamente en datos científicos. No hay suficientes ensayos aleatorios o estudios epidemiológicos para orientar todas las decisiones clínicas ni siquiera para la mayoría de ellas.Los estudios que muestran los beneficios de las pruebas analíticas son casi inexistentes. No tenemos ninguna base empírica para la elección de los intervalos para visitar a los pacientes que está recibiendo isoniacida o para la programación de las pruebas de electrolitos en pacientes que está tomando diuréticos. Elegimos las pruebas y los intervalos de visita de forma bastante arbitraria porque no hay ninguna información fiable. Los beneficios de las terapias farmacológicas han sido en teoría probados en ensayos aleatorizados. Sin embargo, las preguntas sobre cual es el mejor medicamento para un paciente particular, la duración óptima de la terapia, y el umbral de gravedad exacto en el que deberíamos iniciar la terapia, rara vez son contestadas por estos estudios. Sólo en raras ocasiones los tamaños de muestras de los estudios científicos son lo suficientemente grandes como para tomar en consideración algunos de los factores del paciente (por ejemplo, la edad, sexo, comorbilidad, etc.) que modifican los riesgos y beneficios de una terapia.
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