martes, 3 de mayo de 2016

Toma de decisiones médicas, fin de la medicina y la eutanasia

En cuestión médica, la toma de decisiones es un tema muy amplio ya que como médicos tomamos decisiones constantemente, ahora bien, antes que nada hay que empezar a mencionar que es una decisión, es una resolución o determinación que se toma respecto a algo. Se conoce como toma de decisiones al proceso que consiste en realizar una elección entre diversas alternativas.

Las tomas de decisiones pasan a diario en la vida cotidiana, sea a nivel profesional, sentimental o familiar. A la hora de tomar una decisión, entran en juego diversos factores. En un caso ideal, se apela a la capacidad analítica (también llamada de razonamiento) para escoger el mejor camino posible; cuando los resultados son positivos, se produce una evolución.

Ahora bien, si hablamos en cuestión médica la toma de decisiones son realmente importantes ya que se trata de resolver el misterio que implica la enfermedad. En todas las decisiones médicas existe un inevitable rango de incertidumbre en donde el error y el riesgo están presentes. Mientras se les tenga en mente es posible tomar decisiones con menos incertidumbre. Al decidir, uno puede basarse en inferencias clínicas o en predicciones estadísticas. Esta toma de decisiones implica que el paciente, si es que está consciente, acepte las propuestas de tratamiento, claro con una previa explicación de lo recomendado; pero como se mencionó en clase, muchas veces los mismos pacientes prefieren que el doctor decida sin tomar y analizar bien todos los aspectos y consecuencias que pueda traer la decisión.

Para entender el fin de la medicina, o lo que pretende hay que tomar en cuenta cuatro puntos importantes, el primero de ellos es la prevención de enfermedades y la conservación de la salud, la segunda de ellas es aliviar el dolor y el sufrimiento que causa algún mal, ya que las personas buscan al doctor con este fin es por eso que creo que muchas veces no se detectan las enfermedades a tiempo ya que hay muchas que son asintomáticas en sus primeros estadios, como lo es el cáncer, creo que actualmente aun no estamos educados a asistir con el médico con un fin preventivo, al contrario se acude a él cuando ya está presente algún síntoma; la tercera de ellas es la atención y curación de los enfermos y un constante cuidado a los que son incurables y la ultima de ella es evitar la muerte prematura y la búsqueda de una muerte tranquila.

También se habló un poco sobre la eutanasia, esta se refiera a provocar en forma voluntaria y activa la muerte de una persona competente, a petición de la misma, para terminar con el sufrimiento psicofísico el cual es llevado a cabo por otra persona como motivo de piedad. Si se habla de encuestas y de que tan de acuerdo está la gente con la eutanasia, más de la mitad de las personas lo aceptan e igual se coincide con que la gente si se solicitaría que se acabe con el sufrimiento.




2 comentarios:

  1. La mayoría de las decisiones clínicas no están basadas exclusivamente en datos científicos. No hay suficientes ensayos aleatorios o estudios epidemiológicos para orientar todas las decisiones clínicas ni siquiera para la mayoría de ellas.Los estudios que muestran los beneficios de las pruebas analíticas son casi inexistentes. No tenemos ninguna base empírica para la elección de los intervalos para visitar a los pacientes que está recibiendo isoniacida o para la programación de las pruebas de electrolitos en pacientes que está tomando diuréticos. Elegimos las pruebas y los intervalos de visita de forma bastante arbitraria porque no hay ninguna información fiable. Los beneficios de las terapias farmacológicas han sido en teoría probados en ensayos aleatorizados. Sin embargo, las preguntas sobre cual es el mejor medicamento para un paciente particular, la duración óptima de la terapia, y el umbral de gravedad exacto en el que deberíamos iniciar la terapia, rara vez son contestadas por estos estudios. Sólo en raras ocasiones los tamaños de muestras de los estudios científicos son lo suficientemente grandes como para tomar en consideración algunos de los factores del paciente (por ejemplo, la edad, sexo, comorbilidad, etc.) que modifican los riesgos y beneficios de una terapia.

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